POURQUOI LA MÉNOPAUSE N’EST PAS UNE DATE FIXE ?

• « Docteur, j’ai mal en bas et c’est tout sec. J’ai envie de faire pipi tout le temps et j’ai des petites brulures parfois. Je n’arrive plus à m’essuyer sans que ça fasse mal. »

• « A l’examen clinique, la ménopause a rendu vos tissus très desséchés. C’est la ménopause qui donne ces symptômes avec le temps qui s’accumule.»

• « Mais Docteur, ça ne peut pas être ça ! La ménopause, ça fait bien longtemps qu’elle est passée pour moi! J’avais 50 ans quand je l’ai eu. J’en ai 74 ! »

• « La ménopause ce n’est pas une date fixe. Sa date de survenue c’est l’arrêt des ovaires et donc l’arrêt des estrogènes. Et c’est cette privation, qui elle, étant définitive, va entrainer tous ces ennuis locaux progressivement. Les tissus génitaux de la femme sont estrogéno-dépendants. Sans estrogènes, ils meurent et se dessèchent. Ils n’ont plus ni eau, ni nourriture. Imaginez-vous être privée d’aliments et d’eau pendant autant d’années. »

• « Effectivement, je comprends. »

• « D’être privés si longtemps, l’urèthre, le vagin et les tissus environnants, ne sont plus très en forme, ils perdent leurs fonctions d’origine. Cela est un peu abstrait car on ne voit pas ces organes de dehors. Pour comprendre il suffit de les imaginer comme des organes normaux visibles – les yeux, les mains, les jambes- et de voir ce que cela peut entrainer progressivement s’ils se desséchaient avec la privation d’eau et de leur nourriture. Ça ne serait pas très pratique. »

• « Alors que peut-on faire ? »

• « Certains traitements ravivent la fonction de ces organes, les réhydrate. Mais comme les estrogènes ne reviendront pas, on est obligé de poursuivre nous-même ces traitements sans quoi le desséchement réapparait, comme si on coupait de nouveau l’eau et les aliments. »